Погружаться в атмосферу необъятного кошмара KARM приходиться через призму аркадного шутера, выполненного в каноничном виде старой школы гейм-дизайна. Классические перестрелки и перемещения по уровням предстоит осуществлять в сеттинге лафкравтского ужаса, который демонстрирует игра в мрачных и насыщенных темными красками тонах. Главный герой узнает о проделках странной организации, занимающейся призывом и защитой жуткого, древнего существа, которое способно уничтожить всё живое на планете.

Сюжет KARM повествует о группе таинственных культистов, призывающих на поверхность альтернативной Земли могущественное космическое создание, которое желает поглотить человечество и всю остальную жизнь на планете, привнося колоссальные разрушения галактического масштаба. Отправляясь в опасное путешествие, протагонист должен успеть разобраться с противниками и сорвать губительный и кровавый ритуал сектантов, спасая мирных жителей.

Игровой процесс реализован в виде традиционных для жанра перестрелках на аренах, где волнами нападают монстры и противники разного пошива, начиная от безобидных и заканчивая сильными боссами уровней. На выбор предоставлен широкий ассортимент вооружения и предметов, помогающий в одолении противников, которые атакуют во время исследований бесконечных, коридорных лабиринтов. Мешая в продвижении истории и желая свершить темную сделку, культисты будут принимать жестокие меры по устранению протагониста.