Madville+ является смесью арена-шутера и упрощенного рогалика. Инди-проект использует изометрический вид и рисованную графику в духе флеш-игр. Сражения с противниками сопровождаются кровью и расчленёнкой. На выбор даётся несколько специализаций. От них зависит то, какой экипировкой сможет пользоваться герой. По мере прохождения открываются новые профессии. Видеоигра может похвастаться богатым ассортимент оружия и соперников. В арсенале нашлось не только место стандартному вооружению вроде пистолетов, лазеров, автоматов и пулемётов. Здесь также есть модифицированный лук, выстреливающая утками пушка и механическая боксерская перчатка. Также в наличии множество пассивных умений.

Забеги длятся обычно 30-40 минут. Смысл игры Мэдвилл+ состоит в том, чтобы продержаться как можно дольше против толп недругов. Пришельцы атакуют волнами. Постепенно они становятся всё более сильными. Периодически на аренах появляются боссы. В перерывах между вражескими набегами можно прокачивать героя и его снаряжение. Оружие и апгрейды покупают за деньги, что выпадают из убитых супостатов. Есть много комбинаций улучшений и бонусов. К примеру, можно сделать так, чтобы снаряды дробовика по размерам превышали и протагониста, и его соперников. У инди-тайтла также имеется сюжет. Он подается и раскрывается через короткие заставки после каждого проигрыша.