Tennis Elbow 4 позволяет геймерам опробовать себя в соревнованиях по теннису, где реализовано простое и интуитивно понятное управление. Предстоит отправиться на корты, чтобы принять участие в турнирных испытаниях. В игре идет упор на реалистичность происходящих событий, позволяя полноценно прочувствовать возможности спортсменов. Придется продумывать свою тактику на поле, а также внимательно отслеживать за действиями соперника, чтобы своевременно реагировать на его атаки.

В процессе прохождения Тенис Элбоу 4, игрокам приходится проверить скорость своих рефлексов, а также точность попадания, чтобы забивать голы сопернику. Получится совершать разнообразные виды ударов, что позволяют ускоряться, наносить более точные удары, делать выпады, дроп-шоты и атаковать с верхним вращением. Юзерам предстоит опробовать в соревнованиях массу способностей, которые зависят от техники протагониста и его профессиональных умений.

Главной задачей для пользователей становится достижение победы в матче, чтобы продвигаться выше по рейтинговой таблице лидеров. В одиночной кампании получится пройти множество турниров, посетив 18 стадионов, что расположены по всему миру. Выйдет сыграть на кортах с разнообразным покрытием поверхности: глина, трава, классический стиль из синтетики и т.п. Также можно настроить уровень сложности (доступно 6 вариаций и 10 подуровней) или погрузиться в многопользовательский режим, рассчитанный до 6 человек на один сет.