Elsie – это экшен-платформер с элементами упрощенного рогалика и видом сбоку. Каждое следующее прохождение отличается от предыдущего. При любом новом забеге уровни создаются случайным образом из вручную созданных деталей. Порядок расположения лута тоже всегда меняется. Сами локации нелинейные. Перед стартом можно добавлять или убирать модификаторы, чтобы повышать и понижать сложность соответственно. В инди-игре можно бегать, прыгать, делать рывок, отскакивать от стен, стрелять в противников. Протагонистка перемещается между комнатами. В них встречаются сокровища, испытания, обычные враги и боссы. Есть разные классы со своим навыков и арсеналом. Присутствует возможность создавать разнообразные билды.

Элси – это не только название игры, но и имя андроида. Доктор Грей открыла магитех-технологию, построила девушку-киборга и назвала творение в честь своей потерянной дочери. Родственница исчезла во время их совместных экспериментов, обернувшихся неудачей. Помимо её пропажи работа над проектом Arclight Core внезапно обернулась серией катаклизмов и появлением шпилей на планете Экис. Для их изучения были построены киборги, названные Стражами. Завязка начинается с атаки роботов на верфь Сапир, где проводились все исследования. В результате нападения женщина умирает, а созданная ею механическая девушка отправляется в путешествие. Она хочет выяснить, что вообще произошло, и покарать виновных. Также героине предстоит узнать, что случилось с другими андроидами.