Sanatorium A Mental Asylum Simulator — симулятор психиатрической лечебницы, где обман становится главным инструментом выживания. Протагонисту, выдающему себя за доктора, предстоит ежедневная практика: постановка диагнозов и назначение терапии. Весь процесс построен на использовании колоды карт. С помощью карт тестов необходимо вскрывать скрытые симптомы недугов, а затем подбирать соответствующее лечение из доступных архаичных методик. Каждое решение сопряжено с риском разоблачения, а надзор со стороны доктора Бертама, озабоченного лишь прибылью, только усложняет задачу, заставляя балансировать между клятвой Гиппократа и финансовой целесообразностью.

За всей этой врачебной деятельностью скрывается личная драма: герой проникает в стены клиники Касл-Вудс ради спасения своей тёти Пэтти, насильно помещённой туда её сыновьями. Для её освобождения необходимо заслужить высокий авторитет, успешно излечивая других больных и не вызывая подозрений. События Sanatorium - A Mental Asylum Simulator разворачиваются в 1923 году, погружая в мрачную и гнетущую атмосферу эпохи джаза и сомнительных медицинских практик, контрастирующую с эстетикой стиля ар-деко, в котором выполнены интерьеры заведения.

Постепенно спасение родственницы уступает место масштабному расследованию. Изучение записей и сбор улик проливают свет на коррупционные схемы персонала и его связи с преступным миром. Геймплей ставит перед сложными моральными дилеммами, а новые карты тестов и процедур приобретаются у предприимчивой мисс Харрингтон. От принятых решений зависит не только судьба тёти, но и возможность разоблачить всю преступную деятельность санатория, что ведёт к различным концовкам истории. Каждое действие формирует уникальный нарратив, определяя финал этой запутанной истории о медицине, обмане и семейных узах.