Them рассказывает об опыте 9-летнего мальчика по имени Томми, который оказывается в игровом зале из 1990-х годов. Его намерение провести время за аркадными автоматами нарушается, когда течение времени внутри здания начинает искажаться. Непонятные звуки наполняют помещение, знаменуя начало психологического кошмара, вытесняющего привычную реальность. Обычное посещение превращается в дезориентирующее приключение, сосредоточенное на одном единственном автомате.

Именно этот аппарат содержит ключ к пониманию происходящего и становится отправной точкой всех трудностей. Для продвижения в Them игрок должен взаимодействовать с этим конкретным автоматом, который запускает двухмерный платформер. Необходимо провести персонажа через этот тайтл в ретро-стиле, где успешное преодоление препятствий напрямую влияет на окружение в режиме от первого лица. За пределами экрана сам зал предлагает множество загадок для решения и скрытых предметов для поиска.

Эти элементы обязательны для продвижения по сюжету и разблокировки дальнейшего пути. Игровой процесс чередует эти два ракурса, связывая обе реальности воедино. Повествование представляет собой серию выборов и действий, влекущих за собой последствия. Способ решения головоломок и выполнения задач в этой игре направляет историю к одному из нескольких финалов. Каждая концовка предлагает уникальный исход для Томми, отражая пройденный путь. Фундаментальная задача — провести мальчика через эту последовательность событий и найти способ покинуть заведение. Сюжет содержит неожиданные повороты, которые меняют восприятие ситуации.