Blood Sins ставит перед игроком задачу спасти королевство Харда от скверны, исходящей из пещеры Wick Cave. Долгие годы семья Хаузер поддерживала порядок, но теперь из недр земли появляются чудовища, несущие разрушение. Армия королевства держит оборону, но не в силах остановить натиск, из-за чего требуется наемник, способный спуститься вглубь. Ему предстоит противостоять источнику бедствия и раскрыть сокрытые там тайны.

В мире Blood Sins каждый спуск в Wick Cave бросает новый вызов благодаря процедурно создаваемым подземельям. Эти запутанные уровни содержат схватки с боссами, каждый из которых обладает особыми механиками и требует тактической адаптации для победы. Успешное исследование локаций открывает случайную добычу, от оружия до доспехов, что позволяет геймеру снаряжать своего наемника.

Кроме того, сотни божественных благословений можно использовать для создания уникальных билдов с синергией, меняющей подход к нарастающим испытаниям в игре. Сюжет сосредоточен на тайне вторжения Амрака и причинах его появления. Протагонист-наемник находит ответы, изучая подземелье и потусторонний мир под ним. Прошлое Харды раскрывается через записки, артефакты и детали окружения, что глубже погружает игрока в повествование. Каждое действие влияет на развитие событий, напрямую определяя судьбу королевства и ведя к одной из нескольких концовок.