Fable Hospital – это симулятор управления, в котором игроки управляют медицинским учреждением в средневековом сеттинге с элементами фэнтези. Здесь предстоит активно лечить недуги с необычными проявлениями и руководить коллективом сотрудников, где каждый обладает своим поведением и профессиональными умениями. Добыча ресурсов выступает важной составляющей для поддержания работы лечебницы. Окружение регулярно подкидывает ситуации и диалоги с юмором, построенным на сатирических наблюдениях.

В Fable Hospital основной игровой задачей является обеспечение постоянной работоспособности больницы, хотя исходы лечения пациентов не всегда предсказуемы. Менеджмент персонала подразумевает наем разнообразных личностей, например, Чумного Доктора или Безумного Инженера, каждый из которых привносит в деятельность заведения свои уникальные таланты. Больные обращаются за помощью с состояниями, определенными как Ликантропия или Синдром Единорога. Любой такой случай создает обстоятельства, выходящие за рамки известных медицинских практик, что требует гибких решений.

Изучение окрестностей за стенами госпиталя дает возможность добывать травы, минералы и прочие предметы, нужные для его функционирования. Эта игра предлагает использовать алхимию и магию для поиска новых способов лечения и внедрения улучшений для госпиталя, что способно повлиять на эффективность работы и частоту инцидентов. Различные взаимодействия и события наполнены моментами, созданными для увеселения. Это включает сцены, где сотрудники предпочитают отдых своим обязанностям, или монахини активно участвуют в оживленных общественных сборищах.